Аптечка в походе

Первое правило первой помощи в походе: не навреди (не сделай хуже).
Второе правило первой помощи в походе: не знаешь - не бери и не применяй.

Внимание! Статья носит информационный характер.

Ввод

При составлении аптечки для похода обычно люди теряются, что взять или как её составить, а то и вообще не берут, ведь какого-то эталонного списка нет. Пригодиться может всё, но может и нет. Поэтому мы попробуем составить максимально полный список аптечки для похода в горы.

Для начала нужно понимать насколько сложный технически маршрут, количество дней похода, количество участников, погодные условия и возможность добраться до любого населённого пункта с какой-то инфраструктурой (хотя бы нормальная дорога).

Пример 1: если вы идёте на 3 дня с несложным маршрутом (напр. поход выходного дня), вам вряд ли понадобятся большие запасы медикаментов или вообще не понадобятся: антибиотики, электролиты, энергетики, мочегонные, против диареи, обезболивающее (не спазмолитики). 

Пример 2: если вы идёте на 7 дней, маршрут не сложный, но ближайшее поселение в 10км, стоит взять весь комплект.

Пример 3: например, вы идёте в полностью автономном походе, рассчитывайте медикаменты для того, что бы вы дошли до ближайшего населённого пункта.

Пример 4: также, не нужно забывать про горную болезнь. После анализа маршрута и выяснения границ высот, с которой начинается зона горной болезни, в аптечку необходимо добавить лекарства с мочегонным эффектом (диакарб, фуросемид или их аналоги). Это выведет лишнюю жидкость из организма, что предотвратит отёк мозга и лёгких и облегчит горную болезнь.

Также, каждый участник должен записать и предупредить своих “коллег” по походу о своих хронических болезнях и аллергенах (гастрит, сахарный диабет, аллергия на продукты, лекарства, гипертония - высокое или низкое давление). Показать всем, где находиться и как выглядит этот специфический препарат (например: выделите его какой-то яркой наклейкой, например: инсулин), как и в каком случае его необходимо применять.

Каждый участник несёт свою индивидуальную аптечку и, если кому-то стало плохо, может поделиться с товарищами. Это касается походов с общим количеством участников до 8-10 человек, если в походе больше участников, необходима дополнительная аптечка.

Реальный пример аптечки

Реальный пример “усиленной” аптечки для 10 дневного автономного похода по Гималаям(трек вокруг аннапурны).

Состав:

• Стерильные перчатки - 1 пара
• Маски хирург - 2 шт.
• Скальпель одноразовый - 2 шт.
• Аминокапроновая кислота - 3 шт.
• Регидрон - 4 шт.
• Москит медицинский - 1 шт.
• Пластыри - 20 шт.
• Дексаметазон в апмпулах - 5 шт.
• Гентамицина сульфат - 5 шт.
• Игла и нить для зашивания ран -1 шт.
• Устройство для вливания инфузионных жидкостей - 1 шт.
• Шприц 2куб - 2 шт.
• Шприц 5куб - 1 шт.
• Энтерол 250 - 12 шт.
• Адреналин - 3 шт.
• Кофеин - 1 шт.
• Ледокаин - 2 шт.
• Анальгин - 1 шт.
• Корвалмент - 1 пластина
• Диакарб - 1 пластина
• Ибуфен - 1 пластина
• Пластырь 1х500см - 1 шт.
• Влажные салфетки - 2 шт.
• Тампоны ватные - 2 шт.
• Дротаверин - 1 пластинка
• Дексаметазон в таблетках - 1 пластина
• Ацетилсалициловая кислота - 1 пластина
• Эритромицин - 1 пластина
• Ватный тампон - 2 шт.
• Ножницы - 1 шт.
• Лезвие - 1 шт.
• Ринза хотрем - 10 шт.
• Бинт эластичный - 1 шт.
• Этамзилат - 1 шт.
• Сульфокамфокаин - 1 шт.
• Новакоин - 1 шт.
• Описание к препаратам
• Аптечка Tatonka First Aid S

Вес: 656гр

Список типов лекарств

1. Антибиотики
2. Спазмолитики
3. Анальгетики и жаропонижающие
4. Адсорбенты
5. Электролиты  
6. Мочегонные 
7. Кровоостанавливающие
8. Противошоковое  
9. Антигистаминные
10. Сердечные 
11. Обезболивающие 
12. Сосудосуживающие
13. Противопростудные, противогрибковые
14. Энергетики
15. “Против диареи (понос)”
16. “От ожогов”
17. Противовирусное

Список медицинского оборудования

1. Перевязочный материал 
2. Инструмент для резания
3. Зажимы
4. Инъекционные приборы
5. “Латекс” (перчатки, презерватив)
6. Термометр

Описание препаратов

Антибиотики - широкого спектра действия (убивающие грамположительный и грамотрицательные бактерии); их можно растворить в воде и использовать как полоскание для горла, глаз, носа (слизистых оболочек) или просто для промывания раны.

• Эритромицин -  в табл. или в капсулах.
• Гентамицин - в ампулах 4% - если употреблять (выпить) внутрь, то работает только по кишечнику (он не всасывается в организм), а если уколоть внутримышечно, то эффект по всему организму.

Спазмолитики - обезболивающие:

• Но-шпа, дротаверин, папаверин - снимает боль с кишечника, печени, желчного пузыря, и немного снижает давление.

Анальгетики и жаропонижающие - НВП (не стероидные противовоспалительные препараты):

• Анальгин, ибупрофен, доларен, кетанов, вольтарен - обезболивает и снимает температуру до нормы. Если температура в норме, работает как обезболивающее.
• Цитрамон, ацетилсалициловая кислота - жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Адсорбенты - препараты, которые снимают интоксикацию при отравлениях (понос, запор):

• Энтерол 250 (порошок), энтеросгель, сорбитол, активированный уголь - снимает интоксикацию при отравлении, поносе.

Электролиты - для пополнения жидкости и минеральных веществ в организме:

• Регидрон - для восстановления минеральных веществ (пополнение электролитов), которые вышли из организма потом, рвотой, жидким стулом.

Мочегонные - используют при отёках, любой причины (аллергия, горная болезнь).

• Диакарб, фуросемид - ускоряет выведение жидкости из организма.

Кровоостанавливающие

• Аминокапроновая кислота (в порошке) - используют как при внешних кровотечениях (к примеру, порезах), так и при внутренних кровотечениях (желудочных (язвы), кишечных (кал с кровью), печёночных).
• Этамзилат (в табл.) - для внутреннего применения, эффект аналогичный Аминокапроновой кислоты.

Противошоковое - (ГПВП - гормональный противовоспалительный препарат):

• Дексаметазон, преднизолон (в табл. или ампулах) - противовоспалительный, противоаллергический, противошоковый, повышает давление, легкий мочегонный эффект. - не совместим с НВП (не стероидные противовоспалительные препараты) кетолонг, ибупрофен - с НВП усиливает кровотечение.

Антигистаминные - противоаллергические не гормональные препараты:

• Лоратадин (в табл.) - 1-2 раза в день при любых аллергических реакциях.

Сердечные - нормализуют сердцебиение:

• Корвалтаб, корвалол, валидол, сульфокамфокаин, барбовал - нормализует сердцебиение, имеет ментоловый вкус, освежает дыхание.
• Нитроглицерин - снижает давление, в течении 30 мин, при сердечных болях или в области сердца.

Обезболивающие

• Новокаин - местное (уколы иглой) обезболивающее, если употребить внутрь снимает тошноту. Внимание, может быть аллергическая реакция индивидуальная, но если использовать с дексиметазоном можно снять аллергическую реакцию.
• Ледокаин - тот же эффект, что и от новокаина, но более сильное воздействие.

Сосудосуживающие

• Адреналин - (местно) останавливает кровотечение (носовое, рана), внутримышечное введение повышает давление и увеличивает сердцебиение, работает как противошоковое.

Противопростудное, противогрибковые

• Ринза, терафлю, колдрекс хотрем и т.д. - противопростудное и противогриппозные средства.

Энергетики

• Глюкоза в таблетках, сосательные конфеты, любые содержащие сахар и глюкозу продукты  - при потере сознания надо дать немного глюкозы или конфету. Дают питание головному мозгу и быстро пополняют запасы энергии для уставших мышц. 
• Кофеин - чистый энергетик. 

Против диареи (понос):

• Лоперамид, имодиум - останавливает кишечник на некоторое время (сокращает количество походов в туалет).

“От ожогов”

• Пантенол - снимает воспалительные процессы после ожогов, ожогов от солнца.

Противовирусное

• Валтрекс - лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес, а также лабиальный герпес (губная лихорадка).

Медицинское оборудование

Перевязочный материал

• Бинт, эластичный бинт - используется в качестве удерживающего перевязанного материала; для экономии веса и места лучше брать эластичный бинт, его всегда можно использовать как по назначению (перевязать колени или другие ушибленные, растянутые места и суставы), так и как обычный бинт (его всегда можно разрезать или постирать).
• Вата - занимает достаточно много места, поэтому ищите прессованную вату, она занимает, соответственно, меньше места.
• Пластыри - стоить иметь как обычные пластыри для мелких царапин и ранок, так и специализированные для мозолей и натертостей.

Инструмент для резания

• Ножницы - можно взять обычные маникюрные ножницы, понадобятся как для прямого назначения, так и для отрезания того же перевязанного материала или вскрытия упаковок.
• Лезвие, одноразовый скальпель - может заменить ножницы, и чаще используют для очистки кожного покрова от волос (пример. рана на голове).

Зажимы

• Москит медицинский - используют для зажима вен и артерий, но также может использоваться как пинцет. Его стоит брать людям, которые хоть что-то понимают в первой помощи.
• Пинцет - используют для вытягивания заноз или жал после укусов насекомых, самих насекомых (клещи); для клещей может использоваться специализированный пинцет.

Инъекционные приборы

• Шприцы - стоит иметь, если у вас есть препараты в ампулах и опыт ставить уколы.

“Латекс”

• Перчатки латексные, презерватив - используют по предназначению. Могут использоваться как жгут, или ёмкость для воды. 

Термометр

• Nextemp термометр - персональный безжидкостный термометр.

Вывод

Итак сделаем выводы, прежде чем вы начнёте принимать лекарство или дадите его другому, нужно быть уверенным в диагнозе. Поэтому не поленитесь и пройдите курсы первой медицинской помощи, и лучше всего это сделать в официальных курсах от МЧС или спасателей. 

А теперь составим минимальный список что может пригодиться в обычном походе (например в ПВД):

1. Антибиотики (эритромицин - 20 таб.).
2. Спазмолитики (но-шпа или дротаверин - 10 таб.).
3. Анальгетики и жаропонижающие (анальгин, ацетилсалициловая кислота - 10-20 таб.).
4. Адсорбенты (энтерол 250 (порошок) или активированный уголь - 7 уп. или 30 таб.).
5. Противошоковое (дексаметазон - 10 таб.).
6. Антигистаминные (лоратадин - 20 таб.).
7. Сердечные (корвалол - 10 таб.).
8. Противопростудное (терафлю -  5-10 уп.).
9. Против диареи (лоперамид - 10 таб.).
10. Перевязочный материал (эластичный бинт, вата, пластыри - 1 бинт, 1 уп., 20 пласт. обыч. + 5 для мозолей).
11. Инструмент для резания (ножницы).
12. Зажимы (пинцет).
13. "Латекс” (перчатки латексные или презерватив).
14. Распечатка с описанием лекарств!

Тоже не маловажный пункт, это распечатка с названиями лекарств, их способом применения и их действиями. Ведь ваша аптечка может отличаться от аптечек ваших участников похода и лекарство, которое есть у вас может помочь кому-то или вам же, но название препарата вашим коллегам по походу, к примеру, может быть незнакомо.

С опытом походов, вы составите свой список медикаментов и их требуемым количеством. Не болейте =)